Лечение пролапса митрального клапана в Люберцах

Записаться Задать вопрос

Пролапс митрального клапана — это патологическое состояние, при котором одна или обе створки клапана проседают или надвигаются в левое предсердие во время сокращения желудочка. Это заболевание относится к сердечным порокам.

Митральный клапан расположен между левым предсердием и левым желудочком. В нормальных условиях, когда предсердие сокращается, клапан открывается, позволяя крови попадать в желудочек. Затем клапан закрывается, и желудочек сокращается, что приводит к выбросу крови в аорту. Два створки митрального клапана предназначены для "запирания" и удерживаются сухожильными нитями (хордами). При пролапсе эти створки не могут полностью закрыться во время сокращения левого желудочка, что может привести к обратному току крови в предсердие.

Цена на лечение пролапса митрального клапана

Симптомы

Симптомы болезни проявляются только на поздних этапах. Острая форма пролапса митрального клапана отсутствует, поскольку изменения развиваются постепенно. На ранних стадиях симптомы минимальны, пациенты часто не обращают на них внимания. По мере прогрессирования состояния возникают серьезные проявления.

Возможные симптомы:

• Умеренные боли в грудной клетке, которые могут быть давящими, колющими или жгучими, распространяющиеся в живот, эпигастральную область, лопатки, руки. Сильные боли возникают редко, чаще всего свидетельствуют о неотложной ситуации.
• Тахикардия, нарушения сна, проблемы с ночным отдыхом, возможные кошмары. Ускоренные сердечные сокращения остаются постоянными, а пациент со временем приспосабливается к ним.
• Головокружение, тошнота, указывают на повреждение мозга, требуют срочного вмешательства, применения бетаблокаторов (например, анаприлин или метопролол). Рвота имеет рефлекторный характер, поэтому облегчение не наступает.
• Одышка, обычно возникающая при продолжительном течении заболевания, становится невыносимой, мешая выполнению повседневных дел.
• Аритмии, включая фибрилляции, экстрасистолы, могут привести к остановке сердца.
• Обмороки, синкопальные состояния возникают на поздних стадиях, сигнализируя о нарушениях мозгового кровообращения.

На 2–4 стадиях клиническая картина выражена, однако неспецифична. Объективные методы диагностики дают установить диагноз.

Наши преимущества

Инновационные методы диагностики и лечения

Наличие узких специалистов

Собственная диагностическая база

Работаем ежедневно, с выездом на дом

Причины возникновения

Пролапс митрального клапана обычно обусловлен миксоматозной дегенерацией тканей клапана и сухожильных хорд, что приводит к излишнему растяжению. Коллагеновый слой становится более тонким, сухожильные хорды удлиняются, становятся менее прочными, а створки клапана увеличиваются, теряют упругость, что приводит к их провисанию.

Миксоматозная дегенерация может возникать вследствие заболеваний соединительной ткани, таких как синдром Марфана, синдром Элерса-Данло, взрослый поликистоз почек, несовершенный остеогенез, эластическая псевдоксантома, системная красная волчанка, узелковый полиартериит, а также при мышечной дистрофии. Пролапс митрального клапана часто наблюдается у пациентов с болезнью Грейвса, гипомастией, болезнью Виллебранда, серповидноклеточной анемией, ревматическими заболеваниями сердца.

Первичный пролапс, считающийся идиопатическим, возникает в результате врожденной дисплазии соединительных тканей, которая развивается у плода в утробе матери. Этот диспластический процесс может быть вызван воздействием на беременную женщину различных патологий, таких как:

• бактериальные, вирусные или грибковые инфекции;
• токсические воздействия на организм;
• а также системные нарушения здоровья.

Частое осложнение наследственных заболеваний пролапс митрального клапана.

Вторичный пролапс клапанов может возникнуть как осложнение, которые пациент перенес ранее. Среди таких заболеваний могут быть:

• ревматическая болезнь сердца;
• ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
• миокардит;
• кардиомиопатия;
• гипертиреоз;
• вегетативная дисфункция сердечнососудистой системы;
• инфекционный эндокардит;
• гипертрофия левого желудочка;
• также повреждения клапанных створок могут возникнуть в результате серьезных травм грудной клетки.

Пролапс митрального клапана может наблюдаться у лиц любого возраста и пола, однако женщины чаще страдают от этого состояния, чем мужчины. В некоторых случаях заболевание может проявиться уже в подростковом возрасте, особенно в период интенсивного роста.

Какой врач лечит

При симптомах пролапса митрального клапана следует попасть на прием к кардиологу, врачу общей практики или терапевту.

Кардиологи

Пахомя Надежда Сергеевна

Врач кардиолог

Запись на прием

Как проходит лечение

Реализация лечебной тактики зависит от степени тяжести заболевания и наличия осложнений. Потребность в терапии определяется индивидуально.

Людям, страдающим от пролапса митрального клапана, врачи рекомендуют:

• установить режим сна и бодрствования;
• увеличить общее время отдыха;
• снизить физическую нагрузку;
• пройти курс физиотерапии.

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение клинических симптомов и предотвращение дистрофических изменений в миокарде. Пациентам могут быть назначены седативные, лекарства, влияющие на обмен веществ, кардиотропные средства и препараты, препятствующие свертыванию крови. Бета-блокаторы могут использоваться для уменьшения симптомов симпатической активности (таких как тахикардия, мигрень, головокружение), снижения риска серьезных нарушений ритма.

Дополнительно к специфическим медикаментам часто назначаются транквилизаторы. Пациента могут обучать методам автотренинга, миорелаксации.

В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство: операция по пластике или замене митрального клапана. Операция планируется при значительной митральной регургитации и прогрессирующей сердечной недостаточности. Замена клапановых створок осуществляется с применением имплантатов, которые могут быть механическими или биологическими.

Схема работы

Оставьте заявку на сайте или позвоните

Посетите наш медцентр для консультации
у опытного врача

Проведем полное обследование

Поставим диагноз, составим эффективное лечение

Как подготовиться

Исследование пациентов с возможными нарушениями в функционировании сердечных структур является важной задачей для кардиолога или специалиста-хирурга.

Диагностический процесс может занять от нескольких дней до недели, а в некоторых случаях — дольше, в зависимости от основной причины заболевания.

План обследования выглядит следующим образом:

• Проведение беседы с пациентом для выявления жалоб и сбора анамнеза.
• Аускультация. Звуки могут быть громкими, с возможным расщеплением и хаотичностью. Слышны систолические щелчки, вызванные резким натяжением хорд, ранее находящихся в расслабленном состоянии, что указывает на регургитацию.
• Измерение артериального давления, пульса, частоты сердечных сокращений — это первостепенные действия.
• Суточное мониторирование с использованием холтеровского метода с автоматическим тонометром, что позволяет отслеживать функциональное состояние сердца в привычных условиях пациента.
• Электрокардиография — основной метод для выявления нарушений сократительной функции миокарда и других структур.
• Эхокардиография или УЗИ — быстрое визуальное исследование, популярное среди пациентов для оценки органических изменений.
• Ангиография коронарных артерий — контроль нормального кровотока.
• МРТ или КТ применяются в крайних случаях.

При необходимости возможно направление на консультацию отоларинголога или невролога, а также проведение дополнительных лабораторных анализов крови.

Профилактика

Ключевые основы предотвращения осложнений болезни заключаются в соблюдении здорового образа жизни. Следует выполнять общеукрепляющие меры:

• умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе;
• акваактивности, занятия плаванием;
• следование распорядку дня;
• правильное питание;
• витаминизация организма;
• массаж спины.

Необходимо прекратить курить, сократить потребление крепкого чая и кофе, а также полностью избежать употребления алкогольных напитков.

Беременные женщины должны остерегаться негативного воздействия на развивающийся плод. Медицинские специалисты советуют матерям тщательно наблюдать за собственным самочувствием, немедленно обращаться за медицинской помощью при возникновении осложнений во время беременности.

Пациенты в группе риска по вторичному пролапсу митрального клапана должны получать своевременное лечение заболеваний, способствующих развитию дефектов клапанных створок.

Запись можно оформить онлайн либо по телефону.